缴费人数减少的原因可以归纳为以下几点：

经济压力：

随着生活成本的上涨，尤其是对于收入不稳定的中小企业员工和个体户，养老保险费用成为了一种经济负担。

参保结构变化：

原本参加新农合的人群逐渐转向职工医保，导致居民医保参保人数下降。

重复参保清理：

国家医保局成立后，通过数据清洗和整合，剔除了重复参保的数据，使得参保人数反映更为真实。

人口老龄化：

老年人口比例上升，而年轻人口比例下降，导致养老保险的缴费人数减少。

缴费标准上升：

医保费用逐年攀升，尤其是对于农村贫困地区的居民而言，成为沉重的经济负担。

报销比例不合理：

部分网友反映，实际报销额远低于缴费额，导致医保的吸引力下降。

公众认知变化：

随着信息透明度的提高，公众越来越理性，对于医保的依赖度降低。

健康状况自我评估：

部分人群认为自己身体健康，选择不参加医保。

欠缺参保意识：

部分人欠缺参保意识，不知道怎么参保，该去哪里参保，这在一定程度上影响了居民医保参保人数的累计。

觉得不划算：

部分人认为不划算，新农合的缴费一个家庭最少也需要一两千元，而一家人里每年可能只有个别人生病甚至全员健康，所以从内心就会认为并不划算。

职工医保吸引力增加：

职工医保待遇要比居民医保待遇更好，不仅报销比例大，每月医保个人账户还能收到一笔返钱，吸引了更多群众参加职工医保。

综上所述，缴费人数减少的原因是多方面的，包括经济压力、参保结构变化、重复参保清理、人口老龄化、缴费标准上升、报销比例不合理、公众认知变化、健康状况自我评估、欠缺参保意识、觉得不划算以及职工医保吸引力增加等。这些因素共同作用，导致了缴费人数的减少。