首过效应(First Pass Effect)是指某些药物在通过胃肠道吸收后,在进入全身循环之前,在肠黏膜和肝脏被代谢灭活,导致进入体循环的药物原形量减少,药效降低的现象。首过效应主要包括以下几种类型:
肝首过效应:
药物在进入体循环前首先通过肝脏,在肝药酶的作用下被代谢。
肠道首过效应:
药物在通过肠黏膜时,也可能被肠道内的酶类代谢。
肺首过效应:
极少数药物可以通过呼吸作用在肺部被代谢。
首过效应的存在可能导致口服药物的生物利用度降低,因此,一些药物需要采用非口服给药方式,如舌下给药、皮下注射或静脉注射,以规避首过效应,确保药效
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