一级建造师机电增项的最佳组合有以下几种推荐：

机电+市政：

机电和市政工程有较强的相关性，许多市政工程中涉及到机电安装知识。因此，如果你已经取得一级机电专业建造师资格，建议增项市政工程。市政工程是目前需求量较大的专业，而机电专业的就业前景也相对较好。

机电+建筑：

机电专业的社会资源总量较少，价格可能更高一些。建筑+机电也是一个不错的搭配，两者在很多方面都有交集，能够增强你的竞争力。

机电+公路：

公路专业的前景广阔，交通运输是基础性、先导性、战略性产业，近年来一直保持快速发展。对于建造师来说，这是一个值得投入的新领域。

机电+水利水电：

水利水电和港口与航道工程也是与机电专业相关的领域，近年来国家对水利建设投资规模不断扩大，行业人才紧缺，未来市场前景大好。

建议

根据个人情况选择：考虑你的兴趣、专业背景以及职业规划，选择最适合你的增项专业。

市场需求：了解当前市场趋势，选择市场需求大、就业前景好的专业。

公司需求：如果你的公司需要特定专业的资质，增项相应的专业可以为公司带来更大的价值。

证书适配性：选择与你已有证书适配性高的专业，以便更好地发挥证书的价值。

综合考虑以上因素，机电+市政或机电+建筑是当前较为推荐的增项组合。如果公司需要公路或水利水电资质，也可以考虑这些专业。最终选择应根据你的个人情况和公司需求做出决策。