古巴的医疗体系之所以能够达到世界顶尖水平，原因可以归纳为以下几点：

政治重视

古巴的开国领袖中有多位医生，包括切格瓦拉，因此医疗一直是国家优先考虑的领域。

古巴政府将医疗作为国家发展的重要组成部分，每年投入大量财政资源，占比达到国家财政的20%以上。

医疗人才培养

古巴的医疗教育体系将医学院校、卫生服务和医学研究整合为一个统一的国家卫生系统，加强实践与理论结合，培养了大量医学人才。

医疗制度

古巴实行全民医疗免费制度，医院不设挂号费和收费处，住院费用全免，包括家属陪同住院的费用。

基层医疗模式为基础，通过阶梯式医疗网络覆盖每个角落，提供全方位医疗服务。

医疗技术

古巴在器官移植手术、眼科、矫形术、生物工程等领域处于世界领先水平。

古巴在疫苗研发、公共卫生体系建设、特定疾病治疗（如癌症治疗和眼科治疗）等方面有显著成就。

国际援助与合作

古巴医疗体系在国际上享有盛誉，其国际医疗队派遣项目对全球卫生事业做出了积极贡献。

公共卫生成就

古巴在疫苗研发与接种、公共卫生体系建设等方面表现突出，有效控制疫情，提升国民健康水平。

特定疾病治疗突破

古巴在癌症治疗领域取得重要突破，研发了创新疗法，如CIMAvax-EGF肺癌疫苗，提高了治疗效果和生存率。

综上所述，古巴的医疗体系之所以卓越，是因为政治上的高度重视、系统的医疗人才培养、完善的医疗制度、先进的医疗技术、广泛的国际合作以及在公共卫生和特定疾病治疗领域的突破共同作用的结果