关于小儿推拿中的“推手法”，综合权威资料整理如下：

一、基本分类

直推法

在表皮操作，自指尖向指间关节横纹或指根方向推动，适用于线状穴位（如肺经、脾经）。

旋推法

仅作用于表皮，顺时针方向为补，逆时针为泻，常用于面状穴位（如胃经、大肠经）。

分推法

推动方向可呈直线或弧线，适用于需要调节气机的穴位。

二、操作要点

力度与频率 ：力度需轻柔均匀，避免过度用力导致不适。频率通常为每分钟120次左右。

配合技巧 ：可与其他手法（如揉法、按法）结合使用，增强效果。例如，直推后配合揉法可增强补益作用。

三、适用穴位与作用

肝经（平肝/泻肝）

清肝经：指根推向指尖，100-500次，主治目赤、烦躁、惊风等。

补肝经：指尖推向指根，作用类似。

脾经（补脾/清脾）

直推法补脾经：促进胃液分泌，改善食欲、消化不良。

旋推法清脾经：适用于湿热积滞、腹胀泄泻。

胃经（补胃/清胃）

直推法补胃经：增强胃动力，辅助消化。

旋推法清胃经：缓解胃火旺盛、牙龈肿痛。

四、注意事项

实证与虚证 ：实证（如积食、热证）宜用清法，虚证（如脾虚、肾虚）宜用补法。

替代方法 ：若肝虚不直接补肝经，可用补肾经（滋阴养肝）替代。

通过以上分类与技巧，可系统掌握小儿推拿推手法，提升操作效果与安全性。