医保的具体工作涵盖了多个方面，以下是一些主要的工作内容：

医保管理工作

政策制定与实施：负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准，并组织实施。

基金监管：组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

筹资与待遇政策：组织制定医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准。

医保经办服务工作

参保管理：负责全区参加城镇职工、居民医疗保险方案的调整测算和上报基金征缴计划，办理参保职工、门诊慢性病认定、转诊转院、异地就医备案工作。

费用审核与支付：负责城镇职工、居民医疗保险费用审核、审批、支付工作，对参保人员进行转入转出、终止管理。

定点机构管理：负责与定点医院、定点零售药店的协议签订，制定管理和考核办法，进行日常管理。

医保改革与创新工作

多层次医疗保障体系：持续完善以基本医保为主体，补充保险、商业保险、医疗救助等共同组成的多层次医疗保障体系。

支付方式改革：深化以健康价值导向的多元支付方式改革，支持各级医疗机构实现高质量发展。

医药价格监测与治理：加强医药价格监测和治理，积极开展以体现技术劳务价值为重点的医疗服务价格调整。

医保信息化与智能化工作

信息化建设：负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设，组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。

智能化应用：深化人工智能、大模型应用，开发“医保数字人”智能客服，提供精准医保咨询和业务办理。